Форумы paraplan.ru FAQ FAQ - медицина
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
25 Апр 2007
FAQ - медицина
+Сборник: важные темы, касающиеся безопасности.

Дополнительная ссылка на сайт альпинистов
ЧТО ТАКОЕ ШОК И КАК С НИМ БОРОТЬСЯ

Оказание доврачебной помощи
автор А.Мартынов
(на основе соответствующего раздела книги «Промальп»)

О СТРАХОВАНИИ
http://wiki.paraplan.ru/index.php/Страхование

ТРАВМА КОЛЕНА (мениск и прочие прелести)
http://paraplan.ru/forum/viewtopic.php?t=43417



Вопрос по действию перегрузок на мозг
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=397792

Восстановление зрения - кто и как - народ делится опытом
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=650698

Содержимое подвески и парапланерная аптечка
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=824588


Редактировалось: Alaska (28 Сен 2009), всего редактировалось 11 раз(а)
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
25 Апр 2007
Компрессионный перелом позвоночника - где чинить.
Столкнулся на днях лицом к лицу с этой "любимой" травмой парапланеристов.
Пришлось срочно искать информацию о том где и кто наиболее качественно чинит позвоночник.
Хочу поделиться собранной информацией, т.к. тема для любого из нас может стать неожиданно актуальной.

1.
ГКБ-67, Отделение спинальной нейрохирургии (Москва)

По мнениям из нескольких независимых медицинских источников - лучшее место, где лечат травмы позвоночника (наряду с Институтом Бурденко), в том числе оказывают экстренную помощь (в Бурденко на скорой скорее всего не повезут).
Если сразу ясно, что перелом позвоночника (но все не на столько плохо, чтобы в Склиф везти) - стоит требовать, чтобы скорая везла именно туда, позже туда пребраться будет проблематично.

Проводят порядка 400 операций в год.

Зав Отделением - Дзукаев Дмитрий Николаевич
Признанный авторитет . По характеристикам коллег "лучшие руки России" в спинальной нейрохирургии.
Оперирует регулярно сам, особенно в сложных случаях. С тяжелыми травмами однозначно рекомендуется добиваться его участия в операции (что не очень сложно, можно просто его об этом попросить). Многие приезжают к нему оперироваться и на консультации из других городов.

Хорева Наталья Евгеньевна - "Правая рука" Дзукаева. Тоже очень опытный хирург. Иногда оперирует с ним, иногда самостоятельно.

Про остальных хирургов отделения ничего конкретно сказать не могу.

Формально - медицина бесплатная, но живут врачи, естественно, не на зарплату. Т.е. денег за операцию стоит давать в меру своих материальных возможностей. Но если с финансами совсем хреново, сделают и бесплатно.

Материалы для операции используют самые современные, но приобретать их надо самостоятельно. При оскольчатом переломе позвонка комплект импортных железок обойдется в $2000 и более плюс всякие полезные "мелочи". Так что стоит иметь хорошую страховку, чтобы все это оплатили.

Прочее оснащение:
Компьютерная томография (рентгеновская) в больнице своя, но может быть очередь - надо проявлять некоторую настойчивость, чтобы сделали оперативно.
МРТ (Магнитно-резонансная томография) - своей в больнице нет. Делают на стороне. Поскольку на этот вид обследования запись иногда на пару недель вперед, то это может привести к серьезной задержке с проведением операции. Так что есть смысл посуетиться самостоятельно. Мы делали в АО Медицина (995-00-33). Томограф не очень мощный - 0.5 Тл, но новый, делают оперативно, цена адекватная.

Условия содержания - хреновенькие, как и в большинстве наших городских больниц. Однако, есть несколько 1-2 местных палат, в которые можно попасть, если договориться с Дзукаевым.
Уровень организационного бардака - обычный для бесплатной медицины.

Адрес: ул. Саляма Адиля, 7. Отделение располагается во 2 корпусе травматологического комплекса ГКБ № 67 на 2 и 3 этажах.
Телефоны:
199-91-55 - Зав отделением
199-64-53, 199-92-61 - ординаторские.

2.
НИИ нейрохирургии им.акад.Н.Н.Бурденко
Самое известное заведение в этой области.
Отзывы слышал только положительные, оснащение на высшем уровне но конкретных лиц не знаю.
Главврач 251 35 55 (для госпитализации звонить сюда)
Поликлиника 251 52 73
Справочная 251 65 83

3. ЦИТО
Имеются как положительные, так и отрицательные отзывы об этом заведении.
Утверждают, что лучшие специалисты оттуда ушли в последние годы.

Это пока все.
Если я в чем-то ошибаюсь, пусть специалисты меня поправят.

Хорошо будет если люди плотно сталкивавшиеся с другими клиниками дополнят мою информацию.

информация от пилота Вас он же Василий Уваров
источник http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=232382
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
29 Авг 2007
Самостоятельная реабилитация
автор Доктор
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=269685

РЕАБИЛИТАЦИЯ.
Восстановление подвижности в суставах конечностей после травм.
(Самостоятельная реабилитация).
Не следует рассматривать записи как полноценное медицинское руководство.
Изложение намеренно упрощено.

При переломе плечевой кости на любом уровне, после снятия иммобилизации - гипсовой повязки, скелетного вытяжения, аппарата Илизарова, будет ограничено движение в плечевом и в локтевом суставах. При переломе предплечья в нижней трети будет ограничение движений в лучезапястном суставе. При внутрисуставных переломах ограничение движений будет более выражено.
При переломах нижней конечности нарушаются движения в суставах ног.
При травмах конечностей всегда развивается слабость, парез одних мышц и укорочение, контрактура противоположных.

Результаты реабилитации зависят от многих факторов:
Тяжести травмы, множественности повреждений.
локализации повреждения ( вне или внутрисуставные ).
Сложности ( простой, сложный- оскольчатый перелом).
Скорости и грамотности на всех этапах оказания медицинской помощи.
Длительности обездвиживания / иммобилизации / в период лечения.

NB! (обрати внимание) Если реабилитация начата рано,
проводится в полном объёме и весь период до полного выздоровления,
то сроки восстановления укорачиваются в 1,5 – 2 раза!

Начинать реабилитацию следует, как только пройдут острые боли.
В неосложнённых случаях через 2-3дня.

ДВИЖЕНИЯ ВНЕ ПОСТРАДАВШЕГО СУСТАВА.
Движение необходимо для восстановления дыхательной и сердечно-сосудистой систем вообще и улучшения кровообращения в месте повреждения.
Движение необходимо для поддержания тонуса в симметричных мышцах противоположных суставов.
Движение необходимо для сохранения подвижности всех других суставов.
Движение необходимо для профилактики нарушений осанки( например если на руке прилично большая, тяжелая гипсовая повязка, то плечевой пояс будет опускаться с этой стороны)
Если чел. находится на постельном режиме, необходимо двигать здоровыми конечностями (зарядка).
Если можно ходить, подключаются упражнения для ШЕИ, туловища и длительная ходьба.
Обязательна усиленная зарядка для симметричного сустава (например, локтевые суставы).
и перекрёстного сустава (правый плечевой - левый тазобедренный,
правый локтевой – левый коленный
правый лучезапястный – левый голеностопный).
Движения : сгибание, разгибание, круговые, вращение.
Для плечевого и тазобедренного отведение в сторону.
Темп движения медленный, но объём движения МАКСИМАЛЬНЫЙ.
Время произвольное, по состоянию.
Движения с отягощением (гантели и т.д.) возможны по состоянию.

NB! Работа с симметричным и перекрёстным суставом рефлекторно улучшает кровообращение и мышечный тонус в поражённом суставе!

ИЗОМЕТРИЧЕСКАЯ ГИМНАСТИКА.
(напряжение мышц без изменения длины т.е. без движения)
Вне зоны повреждения и на пострадавшей конечности.
Изометрическая гимнастика необходима для сохранения мышечного тонуса и силы мышц.
Например, при постельном режиме, всегда можно напрягать произвольно взятую мышцу.
Ягодичные, мышцы спины( как будто сводишь ягодицы, пытаешься встать на «мостик»)
Мышцы живота ( попытка согнуть ноги или сесть).
Например Бицепс – как будто хочешь с усилием согнуть руку в локте, но не можешь.
То же на разгибание предплечья в локтевом суставе (трицепс).
То же в коленном суставе.
В плечевом суставе, с усилием напрягать мышцы, как будто собираешься поднимать руку. Отводить назад (разгибать). Отводить в сторону от туловища.

В травмированной конечности можно напрягать мышцы, через 7-10 дней,
при сопоставленном или оперированном переломе,
а вне сустава на этой же конечности и ранее,
например, под гипсовой повязкой.
Исключение для аппарата Илизарова, и скелетного вытяжения, так как смещение мышцы в месте прохождения спицы, может быть не желательно.
То есть если перелом верхней трети плеча, то напрягать мышцы предплечья можно с 3-5 дня.
При хорошей тренировке можно изолированно напрягать любую мышцу.

NB! Напряжение мышц на поражённой конечности обязательное условие раннего восстановления.

МАССАЖ .
Общий массаж и самомассаж трудно переоценить, если воздействие длительное и постоянное, весь период лечения.

NB! Массаж мышц осуществляющих движение симметричного и перекрекрёстного суставов, улучшают кровообращение и тонус мышц в повреждённой конечности.

Местный массаж.
Если перелом в дистальном отделе конечности (например, нижняя треть предплечья или голени), а гипсовая повязка доходит до локтя или колена, то массаж можно делать через 3-5 дней на уровне плеча и бедра.
Через одну неделю после начала скелетного вытяжения, или
Через две недели после операции металоостеосинтеза,
или сразу после снятия гипсовой повязки и аппарата Илизарова, можно начинать массаж на всей повреждённой конечности.

Массаж на начальном этапе делается по «отсасывающей методике», для уменьшения отёка в месте перелома. (сверху вниз, сначала спина и живот, тазобедренный сустав, затем бедро, голень стопа;
или шея спина грудь плечевой пояс, затем плечо, предплечье, кисть).
Такой массаж называют лимфодренажём. Делается поверхностно, мягко, медленно, круговыми и спиралевидными движениями, ладонной поверхностью пальцев и ладонью.
Этот массаж можно делать самому (самомассаж). Другие виды массажа потребуют наблюдения за массажистом, хотя бы два - три раза.

Во время массажа в зоне пострадавшего сустава можно пользовать мази: смягчающие, обезболивающие, стимулирующие (ранозаживляющие), противоотечные.
Раздражающие мази вскоре после переломов, как правило, не используются,
в отдалённом периоде можно использовать только на ограниченном участке, бывает сильное жжение, раздражение и аллергия.
Противовоспалительные мази (содержащие гормоны = дексаметазон, или нестероидные противовоспалительные средства = НПВС) использовать после переломов не надо. Они замедляют срастание перелома.
Мази сначала надо пробовать, мазать на ограниченном участке и ждать сутки, что бы не вызвать аллергию.

Аппаратный массаж.
Все бытовые вибромассажёры могут использоваться по тем же принципам.
Сначала массаж по отсасывающей методике не затрагивая зону перелома, а после окончания иммобилизации или аппарата и в месте перелома, но сами травмированные суставы, вероятно, самостоятельно массировать не следует.

NB! Подчёркиваю, что массаж многообразен, и воздействие его велико, но используется
чрезвычайно, всегда недостаточно. Начинать массаж желательно рано, вскоре после травмы.
Желательно, им овладеть самому, хотя бы на элементарном уровне (используйте видео для самообучения).

ДВИЖЕНИЯ В СУСТАВАХ ПОВРЕЖДЁННОЙ КОНЕЧНОСТИ
При длительном ограничении движений в суставе или суставах одной конечности меняется координация во всех системах движения, так как нарушаются осанка, стереотип ходьбы, работы и т.д.
После окончания иммобилизации конечности (гипсовая повязка, скелетное вытяжение, аппарат Илизарова), сразу же необходимо восстанавливать суставную подвижность.

Активные движения или гимнастика, зарядка.
Движения: сгибание, разгибание, вращение, круговые движения.
Для плечевого и тазобедренного суставов - отведение от туловища.
Темп движения очень медленный, но объём движения по возможности МАКСИМАЛЬНЫЙ.
Время произвольное, по состоянию. 1-5 минут.

ПАССИВНАЯ ГИМНАСТИКА или растяжение укороченных мышц.
Например, ограничено разгибание в локтевом суставе левой руки.
Пытаетесь разогнуть руку в локтевом суставе, помогая здоровой рукой, оказывая минимальное давление, около 1-5% от возможного, в течение 1 минуты. 1-2 раза в день.
(Смотри фото в разделе постизометрическая релаксация).
Обязательно умеренно разрабатывая, растягивая суставы, работаете со всеми суставами рук (плечевой, локтевой, лучезапястный, суставы пальцев), и ШЕИ;
ног (тазобедренный, коленный, голеностопный) и ПОЯСНИЦЫ.
ЕСЛИ НАРАСТАЕТ отёчность или боль в месте бывшего перелома, значит нагрузку надо уменьшить, и после уменьшения отёка или боли постепенно усиливать нагрузку.

Тепло и холод. Например, разработку движений лучше делать теплыми руками,
в теплой ванне (не очень горячей!)
В воду можно добавлять заваренную, предварительно, траву. Травы называются отхаркивающие, смягчающие.
Укутывать сустав после зарядки и на улице.
Но при болях, при отёчности, лучше охлаждать это место (холодная вода, охлаждающие мази).


ПОСТИЗОМЕТРИЧЕСКАЯ РЕЛАКСАЦИЯ.
Растяжение мышцы после её предварительного напряжения.

NB! Очень действенный метод разработки ограниченного движения.
Но очень важна последовательность в мелочах. Иначе не эффективна.

Похоже на предыдущую пассивную гимнастику.

Фото 1. Ограничено разгибание в локтевом суставе.
1. Разгибаете руку до ограничения, фиксируете руку здоровой рукой.
2.НА ВДОХЕ, считая медленно вслух до 5 ( = 5 секунд), с усилием в 5 % от возможного, пытаетесь согнуть руку, не позволяя здоровой рукой.
Движения на самом деле нет. Есть только напряжение мышц сгибателей плеча.
3.НА ВЫДОХЕ, считая медленно вслух до 5, с усилием в 5 % от возможного, здоровой рукой разгибаете руку.
Если вы хорошо расслабите мышцы пострадавшей руки, после предварительного напряжения, то пассивное разгибание будет. Всего на несколько мм. И этого достаточно.
4. НЕ ОТПУСКАЯ, делаете 5 вдохов-выдохов, увеличивая растяжение, не наращивая усилилия. Один раз в день.
5.Если у Вас уже получаются первые 3 пункта.
В третьем пункте добавляете к разгибанию на выдохе, усилие пострадавшей руки.
(т.е. вы разгибаете и пострадавшей и здоровой рукой сохраняя усилие в 5 %).
БОЛИ быть не должно! Ощущения напряжения, неудобства, неприятности, но не БОЛИ.
#

Фото 2 Ограничено сгибание в лучезапястном суставе.
1.Сгибаем кисть здоровой рукой до максимально возможного.
2. На вдохе, напрягаем поражённую кисть, делая попытку разогнуть её (движения нет, только напряжение мышц). Время – 5 секунд. (Считать медленно вслух). Усилие 5 % от возможного.
3. На выдохе, расслабляем пораженную кисть, здоровой рукой усиливаем сгибание пораженной кисти. Время – 5 секунд. (Считать медленно вслух). Усилие 5 % от возможного.
4. НЕ ОТПУСКАЯ, делаете 5 вдохов-выдохов, увеличивая растяжение, не наращивая усилилия. Один раз в день.
5.Если у Вас уже получаются первые 3 пункта.
В третьем пункте добавляете к сгибанию на выдохе, усилие пострадавшей руки.
(т.е. вы сгибаете и пострадавшей и здоровой рукой сохраняя усилие в 5 %).
БОЛИ быть не должно! Ощущения напряжения, неудобства, неприятности, но не БОЛИ.


Фото 3 Ограничено разгибание в лучезапястном суставе.
1.Разгибаем кисть здоровой рукой до максимально возможного.
2. На вдохе, напрягаем поражённую кисть, делая попытку согнуть её (движения нет, только напряжение мышц). Время – 5 секунд. (Считать медленно вслух). Усилие 5 % от возможного.
3. На выдохе, расслабляем пораженную кисть, здоровой рукой усиливаем разгибание пораженной кисти. Время – 5 секунд. (Считать медленно вслух). Усилие 5 % от возможного.
4. НЕ ОТПУСКАЯ, делаете 5 вдохов-выдохов, увеличивая растяжение, не наращивая усилилия. Один раз в день.
5.Если у Вас уже получаются первые 3 пункта.
В третьем пункте добавляете к разгибанию на выдохе, усилие пострадавшей руки.
(т.е. вы разгибаете и пострадавшей и здоровой рукой сохраняя усилие в 5 %).
БОЛИ быть не должно! Ощущения напряжения, неудобства, неприятности, но не БОЛИ.

[img]
http://paraplan.ru/forum/files/2808/723396149.jpg[/img]
Фото 4. Ограничено сгибание (рука не поднимается вперёд) и отведение ( не отводится от туловища в сторону) в плечевом суставе.
1.Сгибаем(поднимаем)/ отводим/ плечо с помощью веревки, блока и здоровой руки до максимально возможного.
2. На вдохе, напрягаем поражённое плечо, делая попытку разогнуть и привести его (опустить вниз). (движения нет, только напряжение мышц). Время – 5 секунд. (Считать медленно вслух). Усилие 5 % от возможного.
3. На выдохе, расслабляем пораженное плечо, здоровой рукой тянем заверевку, усиливаем сгибание (поднимание) и отведение пораженной руки. Время – 5 секунд. (Считать медленно вслух). Усилие 5 % от возможного.
4. НЕ ОТПУСКАЯ, делаете 5 вдохов-выдохов, увеличивая растяжение, не наращивая усилилия. Один раз в день.
5.Если у Вас уже получаются первые 3 пункта.
В третьем пункте добавляете к сгибанию и отведению на выдохе, усилие пострадавшей руки. (т.е. вы поднимаете/ отводите и пострадавшую руку, помогая здоровой рукой сохраняя усилие в 5 %).
БОЛИ быть не должно! Ощущения напряжения, неудобства, неприятности, но не БОЛИ.


Фото 5. Ограничено тыльное разгибание стопы.
1.Разгибаем стопу рукой до максимально возможного.
2. На вдохе, напрягаем стопу, делая попытку согнуть её (движения нет, только напряжение мышц). Время – 5 секунд. (Считать медленно вслух). Усилие 5 % от возможного.
3. На выдохе, расслабляем стопу, рукой усиливаем разгибание стопы. Время – 5 секунд. (Считать медленно вслух). Усилие 5 % от возможного.
4. НЕ ОТПУСКАЯ, делаете 5 вдохов-выдохов, увеличивая растяжение, не наращивая усилилия. Один раз в день.
5.Если у Вас уже получаются первые 3 пункта.
В третьем пункте добавляете к разгибанию на выдохе, усилие стопы.
(т.е. вы разгибаете стопу помогая рукой сохраняя усилие в 5 %).
БОЛИ быть не должно! Ощущения напряжения, неудобства, неприятности, но не БОЛИ.


Фото 6. Ограничено подошвенное сгибание стопы.
1.Сгибаем стопу рукой до максимально возможного.
2. На вдохе, напрягаем стопу, делая попытку разогнуть её (движения нет, только напряжение мышц). Время – 5 секунд. (Считать медленно вслух). Усилие 5 % от возможного.
3. На выдохе, расслабляем стопу, рукой усиливаем сгибание стопы. Время – 5 секунд. (Считать медленно вслух). Усилие 5 % от возможного.
4. НЕ ОТПУСКАЯ, делаете 5 вдохов-выдохов, увеличивая растяжение, не наращивая усилилия. Один раз в день.
5.Если у Вас уже получаются первые 3 пункта.
В третьем пункте добавляете к сгибанию на выдохе, усилие стопы.
(т.е. вы сгибаете стопу помогая рукой, сохраняя усилие в 5 %).
БОЛИ быть не должно! Ощущения напряжения, неудобства, неприятности, но не БОЛИ.


Фото 7. Ограничено сгибание голени.
1. Сгибаете голень до ограничения, фиксируете здоровой рукой.
2.НА ВДОХЕ, считая медленно вслух до 5 ( = 5 секунд), с усилием в 5 % от возможного, пытаетесь разогнуть ногу, не позволяя рукой.
Движения на самом деле нет. Есть только напряжение мышц разгибателей голени.
3.НА ВЫДОХЕ, считая медленно вслух до 5, с усилием в 5 % от возможного, здоровой рукой сгибаете голень.
Если вы хорошо расслабите мышцы пострадавшей ноги, после предварительного напряжения, то пассивное разгибание будет. Всего на несколько мм. И этого достаточно.
4. НЕ ОТПУСКАЯ, делаете 5 вдохов-выдохов, увеличивая растяжение, не наращивая усилилия. Один раз в день.
5.Если у Вас уже получаются первые 3 пункта.
В третьем пункте добавляете к сгибанию на выдохе, усилие пострадавшей ноги.
(т.е. вы сгибаете голень и пострадавшей ногой,и здоровой рукой сохраняя усилие в 5 %).
БОЛИ быть не должно! Ощущения напряжения, неудобства, неприятности, но не БОЛИ.


РЕЗЮМЕ.
Если реабилитация начата рано, проводится в полном объёме и весь период до полного выздоровления, то сроки восстановления укорачиваются в 1,5 – 2 раза!
Начинать реабилитацию следует, как только пройдут острые боли, в несложнённых случаях через 2-3дня.
Движения и массаж симметричного и перекрёстного суставов в периоде иммобилизации пострадавшего сустава рефлекторно улучшают кровообращение и мышечный тонус в поражённом суставе.
Движения, гимнастика в пострадавшем суставе - очень медленные, но по большой амплитуде, растягивая, доводя до максимума, но не делая больно.
ИЗОМЕТРИЧЕСКАЯ РЕЛАКСАЦИЯ - очень действенный метод разработки ограниченного движения.
НЕ доверяйте кому- либо помогать Вам в растяжении укороченных мышц.
Вы, по крайней мере, почувствуете грань возможного, а неграмотный помощник может навредить.
Форсировать и работать через боль, нельзя! Рефлекторно, на подсознательном уровне будут ограничиваться движения. На зарядку тратите 5 минут, сначала мало, потом время увеличиваете – до 10 минут. Один-два раза в день. До тех пор, пока объём движений не будет как на здоровой конечности. За 2-4 недели объём движений можно почти восстановить.
Но окончательный результат устанавливают через 6 месяцев, поэтому и работать надо до состояния здоровой руки, ноги.

Вам никто не поможет кроме вашего тела! Слушайте, ЧУВСТВУЙТЕ, смотрите.
Спрашивайте. Вот такое движение, мазь, тепло хорошо или плохо, или сделать наоборот.
Бывает хорошо и плохо (не полезно, вредно).
Не хочу (лень) и не могу (еще не готов, тяжело).
Работать надо, но тело инертно и лишнего делать не хочет, сопротивляется.
Обманите тело. Не мытьём, так катаньем!
Надо уметь не заставлять, но любя, спросить тело («можно ещё чуть-чуть, капельку?»).

NB! Мне кажется, что лучше всего разрабатывать ограничение движений в суставе
под контролем МАНУАЛЬНОГО ТЕРАПЕВТА, использующего мягкие техники мануальной терапии (мобилизацию), или остеопата, или реабилитолога,
НО, если такого врача нет, ВЫ вполне способны справиться сами.
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
25 Янв 2008
рекомендации от Nik-Nik
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=389577

Ниже выдержка из личной переписки, выложил тут, поскольку часто спрашивают, как я восстанавливался.
Это все сугубо личное мнение. Не претендующее на истинность.

1. Старался не принимать обезболивающие без крайней необходимости. Только если начинала сильно повышаться температура.
2. По возможности, сразу начинал упражнения. Не важно какие. Просто напрягать и расслаблять мышцы, любые, хоть лицевые.
Дыхательная гимнастика - обязательно, иначе опасность отека легких. Шарики надувал.
Главное правило: движения делать до боли. Боль является сигналом для организма и подстегивает его. Боли бояться не надо.
Но в тоже время, некоторые движения запрещены, пока не срастутся кости.
В моем случае нельзя было сутулиться и наклоняться со сгибанием позвоночника вперед (без сгибания можно).
Обязательно консультироваться с Борменталем.
Начал ползать, как только смог.
3. Лекарства только те, что назначают врачи.
У меня были проблемы с дыханием и когда я не принимал прописанное - начинал задыхаться.
4. В "волшебные снадобья" типа мумие и прочее я не верю.
5. Секс - полезен в любых видах и количествах.

Улучшение приходит не плавно, а периодами.

+Alaska
в свое время имел схожую ситуацию - добавлю, что многие проблемы после травм ОБЯЗАТЕЛЬНО необходимо избегать ПРАВИЛЬНЫМ восстановительным периодом, то есть халава в виде "а у меня ничего не болит - значит можно ничего не делать" может обернуться проблемами в будущем !!!
Вследствии вышеизложенного настоятельно рекомендую, в случае возникновения подобной ситуации, пройти курс восстановительных процедур у Борменталя - именно благодаря его методике я могу сейчас спокойно дышать легкими, которые в свое время были пробиты сломанными ребрами ...

да, кстати: СЕКС - рулит !!!
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
17 Сен 2007
Противошоковая терапия в полевых условиях.
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=340533
Доктор

18.07.07 в Сопоте принимал участие в оказании первой врачебной помощи, проводил противошоковую терапию ( предварительный диагноз: перелом костей таза, открытый перелом плечевой кости, Травматический шок).
Использовал полностью свою, индивидуальную аптечку: (трамадол, преднизолон)
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=235348
19.07.07 в аптеке г. Сопота без рецепта удалось купить только дексаметазон, который менее эффективен, чем преднизолон. К тому же, он поднимает давление, но не снимает боль.
Собственно моя противошоковая аптечка закончилась.
20.07.07. проводил реанимацию: (массаж сердца, искусственное дыхание, дексаметазон)
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=327686
Но так как не было противошокового = противоболевого препарата, осталось ощущение плохо выполненной работы, неудовлетворенности (несмотря на то, что травма потом была признана не совместимой с жизнью).
В первом случае «скорая» появилась примерно через 1,5 часа.
/ А в больницу доставили через сколько времени?
А противошоковую инфузионную (капельница) терапию во время транспортировки делали?/
Во втором - через тридцать минут(!), так как начались международные соревнования у байкеров, и грамотная скорая дежурила у подножья горы.

Ник пишет в соседней ветке : « Это особенно относится к проведению полетов без возможности быстро доставить пострадавшего в больницу, например в Курае (Кош Агач - это не больница)».
Согласен. ( Но парочку аптечек питерским пилотам я в Курай снарядил).
Пиф пишет в соседней ветке: «Господа читаю ветку и очучение что это форум Каскадёров…».
Согласен.
Борментаь писал: http://paraplan.ru/forum/viewtopic.php?t=9045
А воз и ныне там.
Мой вывод – рекомендация. Если бы у каждого пилота была своя качественная индивидуальная аптечка, которой он мог бы уверенно пользоваться, многих посттравматических осложнений удалось бы избежать.
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
02 Июл 2009
Место укуса каракуртом нужно прижечь!
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=606535

автор Airclub

В начале девяностых, в нашем лагере на Тарханкуте, в течении двух недель было три случая укушенных каракуртом.
Пауки были везде и много, под камнями, в траве, в палатках, обуви и т.д. В Киев привез двоих, в машине и вещах.
Первый случай был с девушкой 20лет, лежала в открытой палатке, укус в области поясницы. Оксану еле спасли, довезли в реанимацию без сознания.
Не знали что случилось и как оказывать помощь.
Симптомы: недомогание, боль в спине (как при невралгии), тошнота, высокая температура, бред, потеря сознания...
Лечение в Евпаторийской больнице, ввели сыроватку, 12 дней госпитализации.
Второй случай, мальчик 10лет, укус в области ягодиц, сел на паука. Сразу отвезли в Евпаторийскую больницу. 8 дней госпитализации, Саше удалили зуб, как сказал врач, из за укуса паука.
Третий случай, девочка 8лет, укус в области стопы, одевала обувь с пауком.
Зная, что сыроватки в больнице нет, по рекомендации коллеги авганца, место укуса тут же прижгли сигаретой.
Машу понаблюдали в больнице два дня и выписали. Температура 38гр. один день, без ухудшения здоровья и последствий.
Место укуса каракуртом нужно прижечь!
Впрыснутый пауком яд распадается от высокой температуры.
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
02 Июл 2009
Место укуса нужно прижечь.
http://paraplan.ru/forum/viewtopic.php?t=57338

автор Доктор
Место укуса нужно прижечь.

В походно-полевых условиях, когда нет под рукой антисептиков: мыла и т.д., можно прижечь любую поверхностную ссадину, ранку, укус. Прижечь не только сигаретой, но и угольком, раскаленным лезвием ножа, хуже- горящей спичкой, зажигалкой.
Место укуса клеща, после его удаления, особенно если там что-то осталось.
Место укуса пчелы, если есть риск развития аллергической реакции.
Порез ножом пальца при разделке рыбы, мяса. (Инфицированные ранки быстро нагнаиваются.)

Однако, укушенно-колотую рану( зуб змеи, зуб зверя, сучок ядовитого растения) прижигать бесполезно, так как яд, грязь проникают глубже, чем на толщину кожи.
В безвыходной ситуации, при невозможности оказать мед помощь в течение 6 часов, я сам себе разрезал ножом рану (предварительно прокалив его), переводил рану из укушенной в резаную, а потом обязательно прижегал.

Затем, желательно, такую ранку завязать с антисептическим - отсасывающим раствором.
Подойдет бинт или чистая тряпица. нужно немного чистой воды и обычная поваренная соль.
Готовится 10%, гипертонический раствор: на 100 мл воды 2 чайные, без верха, ложки соли.
такая повязка раздражает- щиплет, пока не подсохнет. Отсасывающую повязку смачивают раствором соли в течение трех дней.
Видел, как бабки в качестве раствора предлагают использовать мочу. Не пробовал, потому, что дефицита воды не случалось, и вообще.
Лучше сухую чистую повязку.

пс знаю, что при укусе змеи в настоящее время разрезы, жгуты, отсасывание не рекомендуют.
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
18 Сен 2007
ЙОГА !!!!!!!!
позитивом делится d_i_m

Про Йогу. Это мое выстраданное мнение, но понимаю что оно не единственное.

Как показывает практика, лучшие результаты по укреплению здоровья дают прогулки по горам в окрестностях базового лагеря в Курае. К сожалению, не всегда возможно себе это позволить хотя бы раз в неделю, проживая в Москве.

Теперь амбула.

Я - человек ужасно ленивый, и хотя благодаря хорошим исходным данным освоил несколько разнообразных спортов, заметил одну вещь - если меня не прет в процессе - никакой даже самый распрекрасный ожидаемый результат не заставит меня взяться за гантели или там за лыжные палки. Ну на неделю задору хватит. Ну на месяц. Потом бросаешь и все становится еще хуже чем было. Поэтому из всех спортов остался параплан да кайтинг. Плавание и большой теннис с ними конкуренции не выдержали. Велосипед помогает дышать свежим воздухом, потому что на нем можно, если постараться, доехать до леса на задержке дыхания. Велосипед остался.

Недавно я открыл для себя иогу. Выяснилось, что совсем не обязательно ломать себя и корежить, а можно только приятно щекотать растяжками, никуда не надо бегать, если устал - можно просто посидеть на жопе и подышать, и это тоже будет упражнением и будет работать на общий результат. В общем для лентяя -идеальный вариант. А результаты, как ни странно, очень любопытные. После месяца занятий по 15 минут в день всего, тонус мышц поднялся настолько, что походя запрыгнув на турник я обнаружил, что могу подтянуться ровно в два раза больше раз, чем мог сразу после того же Курая.

Еще интересный момент - вестибулярный аппарат - никто не будет отрицать что он для нас важнее вариометра - есть у меня блажь, когда никто не видит, ходить по бордюрам и по верху заборчиков разных. Обычно больше 15 метров дается с трудом. А тут я попробовал снова, после большого перерыва. Заборчик шатался, но мне удалось пройти по нему 120 метров в шесть приемов, разворачиваясь без остановок. Я был несколько ошарашен, но потом, по размышлении, понял что тело само включает какие-то хитрые программы, которых раньше не наблюдалось. И заборчик перестает шататься, а движения становятся какими-то кошачьими. Справедливости ради, в тех спортах, где я что-то умею - в теннисе например - такая кошачья плавность и точность тоже наличествует, но появилась она где-то на пятом году тренировок и очень узкоспециализированная какая-то. То есть подача в угол получается великолепно, движение слитное, красивое.. а вот в ухо дать с такой же грацией не получается - приходится бокс вспоминать. А там другой опыт и уровень и все гораздо корявее выходит.

Так что я пока продолжаю. 10-15 минут в день гарантированно, раз-два в неделю по часу с тренером, осваиваю новое. Иногда во время тренировок похрустывают и становятся на место межпозвоночные диски, перестала трещать при резком повороте шея. Горб тоже постепенно рассасывается. Другие аспекты здоровья тоже медленно, но уверенно идут в гору. Аэробную нагрузку даю, когда хочется подышать, плаванием в открытых водоемах и, как похолодало - велосипедом. Бегать не люблю почему-то. Не прет. Хотя было время, бегал много. Придет зима - придется наверное лыжи купить беговые, хотя у меня с ними тоже сложные отношения. В этой стране плохие системы вентиляции, в зале мне вообще тяжело заниматься чем бы то нибыло, требующим глубокого дыхания.

Не то, чтобы я стал прямо такой уж адепт, но надо отметить, что по соотношению затрат и результата ничего лучше пока не встречал. А пробовал многое. И еще - такое ощущение, что от некоторых упражнений, вроде Танца Шивы, в первую очередь развивается, так сказать софт. Тело-то и без тренировок может до хрена чего сделать. Вот только ему мозги тупые не дают.

Единственно, хочу предостеречь - заниматься, хотя бы начинать, очень желательно под присмотром тренера, чтобы чего себе не свихнуть. Через месяц поймешь чего тебе нужно опасаться, но поначалу надо без фанатизма. И регулярность надо соблюдать - но тут просто. Если после двух недель ежедневных занятий по 10-15 минут пропускаешь больше дня - начинает уже колбасить. Тело само напоминает, что ему надо. Не верил, что так бывает, но факт остается фактом.

источник+обсуждение
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=340617
так же по теме
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=250630
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
28 Сен 2007
Экстренные заочные консультации по травмам позвоночника и головы !!!
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=344684

Экстренные заочные консультации по травмам позвоночника и головы !!!

Наблюдаю в форуме множество сообщений о травме позвоночника и видя очевидную неподготовленность парапланерного народа к подобной проблеме, а так же явные попытки своих медицинских «коллег» из самых разных регионов (больше всего грешат этим Москва, Питер и нац. республики) примитивно нарубить бабла из наших травм предлагаю следующее.
Телефон +7-921-720-69-26, Миронов Андрей, стаж работы оперирующим нейрохирургом 15 лет, звонить можно круглосуточно (не привыкать Sad ), звонить можно не только, когда вы уже в стационаре, а непосредственно с места возникновения проблемы, чтобы обсудить вопросы транспортировки и пр. Если телефон не отвечает (работа не всегда позволяет сразу взять трубку в руки), то посылаете СМС типа – «Срочная консультация. Парапланеристы. Телефон такой-то» – перезвоню через минимально возможное время.
Если любые доктора предлагают операции по поводу травмы позвоночника и (или) головы и хотят за это большее или меньшее количество денег (обычно большее) - консультируйтесь тем более. Снимки и томограммы лучше сразу отправлять в электронной форме на YW5kcmVpbWlyQG1haWwucnU= в максимально качественном разрешении (попытка докторов отказать в выдаче результатов обследования на руки родственникам является грубым нарушением закона).
Нахожусь в Архангельске, имею довольно приличный опыт операций на позвоночнике, в том числе при травме, имеются хорошие связи с нейрохирургами Москвы (НИИНХ Бурденко).
Однозначно, заочная консультация не заменит очного осмотра и обследования, но она позволит в значительной степени снизить вероятность обмана, врачебного мошенничества и позволить сделать процесс лечения и обследования более оптимальным и объективным (с учетом нескольких мнений, в том числе финансово незаинтересованного).
Предложение с моей стороны не предусматривает никакой попытки моего дополнительного заработка. Любой, даже самый длинный ваш телефонный звонок, обойдется вам много дешевле, чем запросят с вас доктора. Сэкономите нервы, время, деньги, получите более хорошие результаты от лечения.
Другими вопросами, кроме нейрохирургии (ну разве что еще очень немного травматологии, но не ортопедии), в серьезном объеме не владею.
Предлагаю админам форума повесить это сообщение отдельно с постоянным его нахождением вверху.

автор AndreiM
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
03 Окт 2007
Азия, Африка, Южная Америка – Медицина и Безопасность!
Азия, Африка, Южная Америка – Медицина и Безопасность!

В связи с участившимися поездками в страны Азии, Африки, Южной Америки хотел бы вновь поднять тему медицины и безопасности пребывания в этих странах. Эта тема не связана с полетами, она связана с тем, что случается гораздо чаще - ежедневным пребыванием и питанием. Постараюсь дать рекомендации, основанные на собственном опыте организации экспедиций и туристических поездок на территории двух десятков стран. Сначала я дам общие рекомендации и правила, которые мне сильно помогают уже более 10 лет. Начну с самого простого и очевидного:

1. Мойте чаще руки. В своей аптечке (а средства гигиены обычно включаю туда) простое мыло я заменяю на антибактериальное, дополнительно беру мыло для сильных загрязнений (с абразивными включениями, маленький кусочек – можно купить в большинстве стран Азии), можно добавить мыло или пенку для лица. Оптимальный вариант – жидкое антибактериальное мыло в тюбике или небольшом пакетике с колпачком. Оно должно находиться в легко доступном месте, в боковом кармане рюкзачка, сумки, лучше в кармане брюк/шорт на голени. Полотенце (маленькое, я вожу махровое) тоже должно быть близко.

2.
Тщательно выбирайте места общественного питания и условия приема пищи. Есть надо там, где присутствует адекватная аудитория. Выбирайте термически обработанные виды пищи. Соки и напитки должны быть налиты в сухие стаканы из индивидуальной упаковки (за исключением горячих напитков). Не стесняйтесь поговорить с посетителями и заглянуть на кухню, если вы пришли в ресторан. Не ешьте на скорую руку продукты, которые требуют особых условий употребления (все, что надо мыть, резать, перемешивать и т.п.), лучше перехватить шоколадный батончик или сок из пакетика. Если едите орешки (даже фисташки), то позаботьтесь о чистоте рук.

3. Ложку, вилку, нож и легкую (пластиковую или металлическую кружку) лучше иметь свои и хранить в плотном пакете в доступном месте, так что бы можно было вытащить даже не вполне чистыми руками не касаясь рабочих поверхностей.

4.
Мойте овощи и фрукты всегда тщательно, если не уверены в качестве воды – добавьте несколько кристаллов марганцовки. Не покупайте разрезанные на улице фрукты и овощи, пейте свежее выжатые соки только в места, где обеспечена гигиена.

5. При первых признаках расстройства желудка не дожидайтесь полной интоксикации – постарайтесь, если не поздно, промыть желудок (обязательно чистые руки и вода из бутылки), и принять легкое средство от расстройства желудка (можно применить Энтеродез, растворенной в слегка теплой воде). Если признаки расстройства желудка сильные – тогда используйте более сильные средства в соответствии с типом заражения и инструкцией по применению.

6. Всегда носите с собой влажные антибактериальные салфетки. Они есть в любой аптеке. Выбирайте маленькие упаковки – они удобны для переноски в карманах и не успевают высыхать. Не стоит убирать их далеко – когда они нужны – руки обычно грязные.

7.
Во время переездов и экскурсий старайтесь как можно меньше прикасаться к различным поверхностям (поручням, ручкам, сиденьям и пр.). Не забывайте о мытье рук и влажных салфетках. Старайтесь не здороваться за руки и протирайте руки перед приемом пищи после таких дружеских акций.

8. Раны, порезы и ожоги плохо заживают во влажном климате. Способы лечения, применяемые в наших широтах, приводят к плачевным результатам. Приобретите антисептическою присыпку в любой местной аптеке. Стерилизуйте поврежденную поверхность (лучше перекись), чуть подсушите, посыпьте присыпкой, наложите дышащий марлевый тампон и аккуратно перебинтуйте. Почти в любом местном аптечном пункте Вам не только продадут лекарства, но и окажут квалифицированную первую медицинскую помощь. Знакомых Вам препаратов, скорее всего в продаже не будет.

9. По возможности, старайтесь ежедневно употреблять крепкий алкоголь в небольших дозах. 50-70 гр. не сделают Вас алкоголиком, но снизят риск инфекционных заболеваний. Обычно я покупаю литр виски в duty-free и его вполне хватает на всю поездку. Можно использовать локальные сорта виски, которые зачастую недороги и могут оказаться лучше по качеству, чем совсем дешевые западные варианты. На мой взгляд, виски и ром легче употреблять на жаре, чем другие крепкие напитки.

10. Противомалярийные средства меняются каждый год, объективно нет пользы организму от их приема, но в случае попадания в малярийный регион они сохранят Ваше здоровье (хорошо помню группу, которая отказалась от приема противомалярийных таблеток при поездке в Южную Индию, в следующую нашу встречу у всех участников группы были сильные признаки заболевания малярией). Принимать противомалярийные средства надо заблаговременно в соответствии с рекомендациями врача.

11. Прививки от гепатита и брюшного тифа (это нужно обязательно) можно сделать в Москве в Центральном прививочном пункте, поликлиника №13, ул. Неглинная, д. 14, вход с обратной стороны здания, 2 этаж, кабинет 30, идти прямо туда без регистратуры, тел. +7(495)621-9465. Пн, Ср 9-13, Вт, Чт 15-19. Нужен паспорт, страховой полис и деньги. Прививки от гепатита достаточно дорогие. Вам выдадут международное свидетельство о вакцинации, которое может понадобиться при оформлении визы в некоторые страны, там же Вас проконсультируют по противомалярийным препаратам и заболеваниям, типичным для выбранной Вами страны.

12.
Соберите заблаговременно качественную аптечку. Упаковка должна быть водонепроницаемой и надежно предохранять лекарства от механических воздействий. Разделите аптечку на ”стационарную” и “мобильную” части. “Стационарную” можно хранить в рюкзаке или в номере, “мобильная” должна быть всегда под рукой.

Рекомендуется следующий минимальный набор групповой аптечки на 5-6 человек (скорректируйте его самостоятельно относительно количества, особенностей и потребностей участников группы):

Бинты стерильные (узкие и широкие) - 4 шт.
Английские булавки - 3 шт.
Ножницы - 1 шт.
Мыло антисептическое – 2 шт.
Пипетка стерильная - 2 шт.
Вата стерильная - 100 г.
Пластырь бактерицидный (различный размер) - 10 шт.
Спирт медицинский (я беру настойку боярышника) – 100 мл.
Настойка йода 5-процентная – 25 мл.
Перманганат калия - 2 пакета по 5 гр.
Перекись водорода 2-процентная - 100 мл.
Присыпка для ран антисептическая – 2 флакона.
Валокордин или корвалол, кордиамин, валидол - по 1 флакону.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) - 20 табл.
Анальгин - 20 табл.
Цитрамон – 20 табл.
Бисептол 480 – 20 табл.
Сульфамидезин (стрептоцид) - 10 табл.
Но-шпа - 20 табл.
Кетанов – 20 табл.
Энтеродез – 6 пакетов.
Интетрикс – 20 капсул.
Мирамистин раствор – 250 мл.
Мирамистин мазь – 15 гр.

Вот краткое описание некоторых препаратов:

Энтеродез - назначают взрослым при токсических формах острых инфекционных, желудочно-кишечных заболеваний (дизентерия, сальмонеллез и др.), пищевых токсикоинфекциях, острой печеночной и почечной недостаточности, токсикозах беременных и других видах интоксикаций. Энтеродез связывает токсины, поступающие в желудочно-кишечный тракт или образующиеся в организме, и выводит их через кишечник. Лечебный эффект обычно развивается через 15 - 30 мин после приема препарата. Принимают внутрь в дозе 5 г 1 - 3 раза в сутки до исчезновения явлений интоксикации (2 - 7 дней).

Кетанов – НПВС. Оказывает противовоспалительное и выраженное анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием фермента циклооксигеназы и торможением синтеза простагландинов. Кетанов не оказывает седативного действия, не влияет на опиоидные рецепторы. Кетанов не вызывает угнетение дыхательного центра и не оказывает влияния на психомоторные функции. Полная статья тут - http://medi.ru/doc/1005.htm

Интетрикс - эффективен в отношении вегетативных форм амебиаза, обладает широким антимикробным (бактерицидным и бактериостатическим ) спектром действия в отношении : S.Faecalis, E.coli 111.B4, S.enteritidis Danysz. S. Paratyphy B, Pseudomonas aeruginosa. Proteus vulgaris, Vibrio cholerae Ogava, Vibrio cholerae Inaba, Serratia marcescens и т.д., а также противогибковым действием в отношении C.albicans. Интетрикс не вызывает плазмидной резистенции и не нарушает баланс нормальной микрофлоры кишечника.

Но-шпа – универсальный миотропный спазмолитик, оказывающий спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру и таким образом купирующий болевой синдром спастической природы. Но-шпа купирует спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчевыделительных путей, мочеполовой и сосудистой систем. Благодаря мягкому сосудорасширяющему действию Но-шпа улучшает кровоснабжение тканей. В гастроэнтерологии Но-шпа назначается для лечения желчнокаменной болезни, функциональных заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, хроническом гастрите, гастродуодените, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при спазмах кадии и привратника, энтерите, колите, сопровождающемся запором и метеоризмом. В урологии Но-шпу используют для купирования спастических болей при мочекаменной болезни, в особенности для снятия спазмов дистальных отделов мочеточников, при воспалительных заболеваниях органов мочевыделения, сопровождающихся болевым синдромом. Учитывая спазмолитическое действие Но-шпы на периферические сосуды конечностей и сосуды головного мозга, Но-шпа эффективна при лечении хронических облитерирующих заболеваний нижних конечностей, а также при головных болях, включая мигренозные, когда основной причиной болезненного состояния является сосудистый спазм.

Бисептол 480 - сульфаниламидный комбинированный препарат широкого спектра действия. Бактерицидный эффект связан с двойным блокирующим действием Бисептола на метаболизм бактерий. Сульфаметоксазол нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, а триметоприм препятствует превращению дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. Выбор сульфаметоксазола в качестве компонента Бисептола вызван тем, что он имеет одинаковую скорость элиминации с триметопримом. Бисептол часто бывает эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к его отдельным компонентам. Высокие концентрации препарата создаются в тканях легких, почек, предстательной железы, в спиномозговой жидкости, желчи, костях. Бисептол активен в отношении грамположительных микроорганизмов: кокков - Staphylococcus spp. (в том числе, продуцирующих пенициллазу), Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae; бактерий - Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов: кокков - Neisseria gonorrhoeae; бактерий - Escherichia colli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae., Haemophilus influenzae; анаэробных неспорообразующих бактерий - Bacteroides spp. Препарат активен также в отношении Chlamydia spp.

Мирамистин - катионный антисептик, оказывает антибактериальное действие на грамположительную и грамотрицательную, аэробную и анаэробную, спорообразующую и аспорогенную микрофлору в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий (стафилококки, стрептококки и др.). Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.) грибы, на дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidefrnophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору, резистентную к химиотерапевтическим препаратам. Снижает устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Благодаря широкому спектру противомикробного действия эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов, активируя процессы регенерации. Мазь обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего воздействует на раневое и перифокальное воспаление, поглощает гнойный экссудат и избирательно обезвоживает некротизированные ткани, способствуя формированию сухого струпа. При этом мазь не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Надеюсь, мои рекомендации помогут Вам сохранить здоровье и успешно воплотить Ваши планы. Эти советы являются необходимым минимумом, а не максимумом, как может показаться после первого прочтения. Не верьте тем, кто убеждает Вас, что он много раз ездил, и ничего не случилось. (Если Вы поддадитесь на эти уговоры, рекомендую продать запаску и шлем – летать без них можно, а на эти деньги можно приобрести дорогую страховку от несчастного случая. Положив страховку и завещание в непромокаемый конверт вместо запаски Вы облегчите жизнь Вашим родственникам).

Помните, что здоровье дается человеку только одно и один раз, в отличие от многочисленных факторов, которые его постоянно ухудшает. Если Вы будете заботиться о нем, то организм отплатит Вам хорошим самочувствием и долгими годами жизни.

Московский Клуб ПарААльпинизма
С уважением,
Черемушкин Михаил
+7(926)-161-5764

источник+обсуждение
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=347375[color=darkred][/color]
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
25 Окт 2007
мазь для лечения ушибов и прочего: ТРОКСЕВАЗИН, и ТРОКСЕРУТИН
рекомендует Сергей из Ульяновска

http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=355371

Цитата:
Мазь эта помогает при сильных ушибах, гематомах.
Казалось бы что используется в основном при варикозных заболеваниях.
И думаю, что помогает при оттёчности, снимает боль, улучшает кровоснасабжение -
ТРОКСЕВАЗИН, и ТРОКСЕРУТИН. Не дорогой - 30 -40 рублей
Нога зажила за 2-3 дня - не мог ходить, на след. день уже свободно передвигался, даже бегал, никакого дискомфорта и боли. Но естественно при физическом воздействии на колено было больновато.
Так что попробуйте, увурен, что поможет.
Я ещё в училище на треннировке отбил себе голень, получил мелкий разрыв мышцы голени.
Лежал в санчасти 2 недели, ничего не помогало, спал по 2-3 часа, т.к. сильная боль не проходила, и оттёк почему-то не сходил.
Использовал всё что мог, всякие яды и примочки, втирания, и т.д.
Один парень принёс Троксевазин, я намазал на ночь ногу и впервой за 2 недели выспался, а через день уже встал на ноги.
Рекомендую!

добавлю - перед применением ознакомтесь с инструкцией ...
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
26 Окт 2007
Аптечка пилота по Борменталю
вот что советует доктор Борменталь ...
http://paraplan.ru/forum/viewtopic.php?t=9045

Давйте сразу договоримся, что список - это не догма, а вещь достаточно гибкая, нуждающаяся в уточнении. Уточнения будут по действию препаратов, по их взаимозаменяемости, дозировкам и т.д. Второе: аптечки разделим на "подвесочные" и "тусовочные".
Третье: уколы в мышцу должны уметь делать ВСЕ!!! (не можешь иглой в ж;пу попасть - не летаешь: что-то со зрением).

СПИСОК ПОДВЕСОЧНОЙ АПТЕЧКИ
Индивидуальные стерильные перевязочные пакеты 2-3 шт.
Лейкопластырь 3 смХ 3 м 1 шт.
Таблетки гидропирита 3-4 шт.
Шприцы на 5 мл 2 шт.
Трамал 2 амп. по 2 мл.
Дексаметазон 2 амп. по 2 мл.
Лидокаин 1 амп. 10 мл.

В подвеске живут: нож-мультик, веревка 4 м диаметром 10 мм, здоровый полиэтиленовый пакет 70 Х 100 см из толстого полиэтилена.


по контейнеру
Из-за противных стеключих ампул, особенно лидокаина - толькл жесткий, даже - не полумягкий. Взял полиэтиленовый контейнер, матери сказал, для бутербродов. И пользуюсь.Хотя старших обманывать не хорошо.


Лечение начинается по возможности с устранения причины.Но фарш не возможно провернуть назад!
Остается залечивать всякие бяки и, главное, НЕ ДОПУСТИТЬ ОСЛОЖНЕНИЙ.
Аптечка для САМОпомощи. Чуешь, что дышишь тяжело - дексаметазон (особенно, на высоте или после длинного перелета), что бы не допустить резвития недостаточности кровообращения - основного компонента развития шока.
Вынужден самостоятельно выходить, а боль не позволяет выполнять движения или мешает думать - используй трамал.
Действительно лидокаин для меня - рабочее лекарство. Пожалуй, его использование - оставьте медикам или САМИ УЧИТЕ АНАТОМИЮ нервной системы (это просто!).

Самое главное в аптечке - умение ею пользоваться.События последней недели убедили, что переломы НЕ сопровождаются болевым шоком, но при наличии на поле машин, лишних рук и ног для переноски тяжестей, хотелось бы иметь кое-что более серьезное для помощи этому чудаку, который...(дальше сами).
Поверьте, что его мучает сразу после травмы не тоска по вынужденно оставленной работе и не боль за голодающих детей Кении, а ваши транспортные мероприятия. Представьте себя плохозамороженным фаршем, который везут, перекладывают, шупают и т.д.!
Лучше всего для транспортировки показали себя традиционные проволочные и деревянные шины, особенно если на подложку ваты на жалеть. Из последних достижений науки - пневматические шины, но пролиэтиленовые служат 1-1,5 года, полихлорвиниловые - 2-3,5 года, и стоят 150 и 200 долл. соответственно. Вот это и надо иметь в тусовочной аптечке - вещь тяжелая, громоздкая для подвески, но снижающая боль на ПОРЯДОК.
Остальные медпрепараты - по мере овладения навыков работы с ними.

вот тут небольшое продолжение
http://paraplan.ru/forum/viewtopic.php?t=8979

Дексаметазон
Он относится к стероидным гормонам, т.е. действие его основано на химическом сходстве с гормонами надпочечниковой железы, которые вырабатываются при стрессе или травме. При его введении происходит стабилизация (уменьшение свойств жидкости)клеточных стенок во всем организме, след., уменьшение отечности, уменьшение энергозатрат на работу сердца и мозга. Серьезным противопоказанием является только выраженное артериальное кровотечение.Ребята, мне проще беседовать, а не выдавать поучительные монологи. Спрашивайте больше и подробнее!!!

Боль возникает в области травмы или болезненного процесса в результате раздражения нервных чувствительных окончаний, далее нервный импульс передается в спинной мозг, затем по специальным группам нервных волокон в отдел головного мозга, называемый таламус, где он приобретает эмоциональную окраску. Окончательное восприятие боли осуществляется в коре головного мозга.Чем сильнее раздражение чувствительных нервов, тем сильнее боль. Фармакология обезболивающих средств либо блокирует восприятие чувствительными нервными окончаниями (напр., новокаин, лидокаин, тримекаин), либо уменьшают явления самого процесса, химически связывая так наз медиаторы воспаления, способствующие отеку, активизирующие чувствительные волокна нервов (анальгин, димедрол, трамал, кетарол, и др.), либо блокируют болевой импульс в области таламуса, одновременно снимая эмоциональную окраску (центральные или наркотические анальгетики). Трудности применения новокаина: попробуй попади куда надо, больно при самом уколе. При применении неспецифических противовоспалительных нестероидных препараты эффект не прямой, а опосредованный, и некоторые почему-то отнесены к списку А, т.е. наркотики и сильнодействующие. Про наркотики и так все знаете.

+ дополнение
http://paraplan.ru/forum/viewtopic.php?t=42694


Редактировалось: Alaska (28 Мар 2008), всего редактировалось 1 раз
Alaska
АвторТемы
пилот выходного дня
20 Дек 2007
О страховке - расставляя точки над i и надеясь найти окончательное решение - СТРАХОВАНИЕ В ЗАРУБЕЖНОЙ КОМПАНИИ.
автор Vario
http://paraplan.ru/forum/viewpost.php?p=376379

Каждый раз перед поездкой за рубежи нашей процветающей родины многих как и меня (сужу по вопросам на форуме) обуевает вопрос где застраховатся? Каждый раз я погружаюсь в изучение условий стахования тех трех-четырех компаний которые делапют нам большое одолжение и соглашаются стразовать парапланеристов. И каждый раз по изучении меня подмывает повторить подвиг неведомого украинского избирателя написавшего на избирательном бюллютне ”В сортах говна не разбираюсь” Ибо все отчечественное страхование это то самое говно в чистом виде. Сразу вспоминается мучения узбекских пилотов в в Турции этой весной, когда они три дня договаривались со стахзовой об эвакуации тела Романа на родину (при том что это было прописано в контракте), рассказ пилота о том как страховая после перелома руки в Марокко просто послала их нахрен при том что они имели в знакомых одного из руководителей этой компашки. При том, что нам предстоит поездка совсем не в Турцию в ЮАР есть серьезный повод задуматься. А почему не задуматься об иностранной компании? Что нам нужно от страховки заграницей: экстренная госпитализация, лечение, эвакуация, транспортировка домой. Неужели никто не сможет застраховать граждан России – парапланеристов. Оказываются могут и запросто. Есть огромное количество компаний оформляющих страховки on-line из них многие имеют опцию страхования экстремальных видов спорт и некоторые из них страхуют представьте себе Россиян.

Сравнение условий заставляет выпасть в осадок судите сами.
Что нам нужно Medical Travel Insurance или медицинская страховка для путешественников Смотрим например на страховку Росно далее Р и страховку зарубежного страховщика Worldnomads далее W

Итак поездка в ЮАР 27 дней
1)Стоимость Р -89$ W-56$
2)максимальная сумма мед расходов – Р 50 000$ W – 300 000$ (50 000$ это прямо скажем смехотворная сумма при серьезной травме зарубежом)

3)компенсация за кражу или утерю багажа P 0$ (можно докупить отдельно страхуется только на время перевозки багажа перевозчиком) W – 1000$ (не только на время перевозки но например при краже из закрытой комнаты отеля, машины и т.п.)
3) компенсация за задержку багажа P 0$ W 250$
4) При увеличении страховки до цены Росновской цены ~90 $ в других зарубежных компаниях можно увеличить сумму покрытия до 500 000$ - 1 000 000$ + добавить страхование на случай гибели на 25 000$

Совсем детальный анализ проводить времени нет, но некоторые вещи бросаются в глаза. Например при необходимости вызова к пострадавшему сопровождающего Росно оплачивает только билет Worldnomads еще и расходы на его проживание исходя из суммы 300$ в день.

О страховании спортивных рисков, помимо парапланеризма страховкой покрывается общирный перечень других видов спорта в т.ч. кайты, альпинизм до 4500м сноуборд и т.п. полный список по адресу http://www.worldnomads.com/a2z.aspx


О надежности - Worldnomads официальный партнер по страхованию небезызвесного Loneyplanet на него ведет прямая ссылка по услугам страхования с их сайта. http://www.lonelyplanet.com/bookings/insurance.do
Страховщиками рисков в той-же Worldmomads являются крупнейшие страховые группы мира Allianz, BCS и т.п.

О отзывах – отзывы в сети разные есть положительные есть отрицательные. Из отрицательных ничего серьезного не нашел в основном это жалобы на долгое возмещение по утерянной или украденной технике (фотоаппараты камеры и т.п.)

О приобретении – также как елекронные авиабилеты – через сайт оплата карточкой – после оплаты по почте присылается сертификат с номером, у некоторых компаний можно заказать доставку полиса экспресс почтой - 20$
О недостатках – я вижу пока только два
1) Необходимо начальное знание английского при приобретении, через сайт и более продвинутое при не - дай бог – страховом случае (хотя надо проверить они используют одну из мировых assist служб скорей всего у них есть русско-говорящий персонал)
2) Возможен легкий изврат при получении за понесенные расходы (багаж, лекарства и т.п.) им надо будет перечислять деньги на вашу карту, как это воспримет банк не знаю.

Для меня персонально эти недостатки роли не играют, как для других не знаю.

Как итог на эту поездку в ЮАР мы втроем застраховались в этой компании, надеюсь тьфу тьфу не понадобится.
Но это не единственный выбор вот перечень полезных ссылок.

Компания где мы застраховались http://www.worldnomads.com/
Компания, которая подтвердила мне письменно, что страхование парапланеризма входит в перечень рисков https://www.sevencorners.com/insurance/liaisoninternational/HW7C6YH ссылка сразу на нужный продукт Вам нужно выбрать Hazardous Sport Coverage - Yes

Еще одна компания страхующая россиян https://www.mnui.com/online.asp?page=atlas/quote&language=english там тоже есть Hazardous Sport Coverage в него автоматом входят дельтики, насчет парапланов я-бы запросил подтверждение по e-mail

Страховка от AIG https://www.travelguard.com/

Ну и наконец сервис который позволяет отобрать компании, страхующие россиян и сравнить предложения обязательно кликайте в detail выбранной страховки и выбирайте option для экстремальных видов спорта http://www.quotewright.com/travel_insurance_quote.html

Конечно опыта конкретно у нас в России по таким страховкам мало но о не нулевой. У тойже Worldnomads судя по номерам в Россию продано уже 130 страховок. Весь остальной мир этими сервисами пользуется довольно активно.

Вот собственно говоря и все, надеюсь Вам это поможет.

P.S. Нашей стране желаю вступления в ВТО а нашим страховым компаниям прихода иностранных конкуретнов и болезненного полета к банкротству и разорению. Ибо это скотство предлагать нам условия хуже на порядок ценой в два раза больше.
dds
администратор
13 Окт 2017
Грыжа поясничного отдела. Рассуждения дилетанта и ответ профессионала
смотреть прямо тут или смотреть с сайта


полтора часа. детальный разбор.

смотреть прямо тут или смотреть с сайта

  Форумы paraplan.ru FAQ FAQ - медицина



Перейти: